Виды коронок на зубы: какие материалы существуют

Для восстановления формы и размеров зуба со значительным поражением используется такое ортопедическое устройство, как коронка.

Коронка представляет собой несъёмную конструкцию, изготавливается в лабораторных условиях на основе зубного скана. Установить её возможно как на родной зуб, так и на дентальный имплантат.

Коронки устанавливаются после тщательной диагностики в следующих случаях:

• при поражении зуба более 50%, но только при хорошем корне,
• при отсутствии нескольких стенок у зуба,
• при восстановлении эстетики зуба.

Также если присутствует

• повышенная стираемость эмали,
• утрата зуба из-за поражения десны или тканей пародонта,
• после установки единичного имплантата.

Материал коронок подбирается в зависимости от отдела — на передние либо жевательные зубы.

• Передние зубы не должны отличаться от натуральных — предпочтительнее коронки из диоксида циркония либо цельнокерамические.
• Для жевательных зубов цель — прочность, имеет смысл установить металлокерамические коронки либо циркониевые.

Коронки из диоксида циркония в этом плане универсальны — с их помощью можно воссоздать любой утраченный зуб. В общем, если говорить о соотношении прочности, эстетических свойств и отсутствии аллергических реакций, то чаще пациенты выбирают именно циркониевые коронки. Это наиболее современный материал с высоким сроком службы.

Какие проблемы решит установка коронки?

Если обобщить, то в каждом случае коронка защищает или заменяет «систему», которая больше не работает самостоятельно.

Коронки устанавливают

в лечебных целях:

• например, при существенном разрушении зуба, даже если частично разрушен корень. А ещё коронки могут стать опорой для съёмного или несъемного протеза.

В эстетических целях:

• например, скорректировать измененный цвет зуба, восстановить анатомическую форму зуба.

В защитных целях:

• например, укрепить зуб с большими пломбами, или предупредить разрушения околозубных тканей и атрофии костной ткани челюсти.

Сегодня используются методики, позволяющие бережно сохранять каждый зуб, и можно не сомневаться, что под коронкой не возникнет кариес или воспаление. Кроме того установить коронку возможно в минимальные сроки, выбрав тот вариант, который подойдет и по финансам.

Металлокерамика, керамика или диоксид циркония, что выбрать?

• Металлокерамические коронки – из металлического каркаса, послойно облицованного снаружи керамической массой. Обжигают коронки в специальной печи при высокой температуре.

Плюсы:

+ длительный срок службы ,

+ минимальная стоимость.

Минусы:

• -невозможность повторить высокую прозрачность эмали собственных зубов, если таковая имеется. Но это несущественно для жевательных зубов.
• -наличие тёмной линии между десной и коронкой, которое можно избежать используя коронку с "плечевой массой": металлический каркас будет изолирован керамикой даже под десной.

• Керамические коронки бывают прессованными в условиях высокой температуры и давления либо изготовленными с помощью фрезеровки на станке.

Плюсы:

+ хорошая эстетика,

+ высокая прозрачность,

+ широкий выбор цветов эмали,

+ идеальны для одиночных коронок.

Минусы:

– более высокая стоимость (по сравнению с металлокерамикой),

– нельзя при бруксизме,

• Циркониевые коронки – безметалловые, из прочнейшего диоксида циркония. Изготавливаются по технологии CAD/CAM, фрезеруются на станке и обжигаются.

Плюсы:

+ идеально подходят для мостов на жевательных зубах,

мостов из 4-х и более единиц,

одиночных коронок с опорой на имплант,

мостов с опорами на импланты;

+ можно даже если у пациента бруксизм;

+ биосовместимы – можно пациентам с аллергией на металлы.

Минусы:

– достаточно высокая цена,

– более однородный цвет без прозрачности.

• Временные коронки.

Когда терапевтическое лечение уже окончено, а ортопедическое ещё в длительном процессе, у пациента возникает опасение, не останется ли он совсем без зубов в этот период.

Для того, чтобы скрыть на время неэстетичный вид подготовленного под коронку зуба и защитить его — используются временные конструкции. Особенно они важны в случае протезирования передних зубов, когда отсутствие зубов негативно сказывается на эстетике и фонетике пациента.

Они помогают:

• восстановить функции зубной единицы,
• сохранить жевательную функцию;
• притупить чувствительность подготовленного зуба;
• сохранить дикцию;
• предотвратить проникновение бактерий в незащищенный зуб;
• ускорить процесс привыкания к коронке;
• повысить утраченную высоту прикуса.

Временные конструкции фиксируют на временный цемент, который позволяет легко их демонтировать. Стоимость временных конструкций зависит от материала: обычно их изготавливают из пластика или более современных композитных материалов.

Современная стоматология нацелена на комфорт для клиента, а значит, даже сложные и длительные периоды ортопедического лечения — не повод отказаться от привычного уклада жизни и социальной активности.

Опоры для установки коронок

В современной стоматологии есть несколько вариантов установки любых коронок на опорные конструкции. В качестве нее могут выступать

• Собственные зубы, пролеченные и подготовленные к протезированию.
• Штифт ( конусообразное или цилиндрическое крепление, похожее на стержень) в случае если зуб сильно разрушен, но можно сохранить его функции без удаления.
• Имплантат, который выполняет функцию корня, а коронка замещает внешнюю видимую часть. Такая конструкция на глаз не отличить от натуральных зубов.

В каждом конкретном случае врач исходит из показаний и предлагает наиболее подходящий вариант для пациента.

Сроки установки зависят как от типа опорной конструкции: имплантат, штифт, свой зуб, так и от времени изготовления в зуботехнической лаборатории.

В среднем, при установке коронки на свои зубы проходит 10-14 дней. При имплантации финальная фиксация проводится после полного приживления имплантата, срок 3-6 мес.

Чтобы понять какой способ подойдет именно вам, нужно подойти на консультацию, пройти диагностику и после осмотра сделать свой выбор способа протезирования и конструкций для него. Опираясь на полученный план лечения, подготовленный стоматологом, вы сможете оценить финансовые вложения, необходимые для проведения такого лечения.

Когда коронка ставится на свой корень, а когда на имплантат

Бывает, встает вопрос: можно ли восстановить зуб коронкой, используя родной корень, или придётся заменить его на имплантат, а затем установить коронку?

Нельзя использовать корень зуба если:

• он имеет воспаления, кисты,
• он поврежден кариесом,
• его стенки слишком тонкие, чтобы перенести введение штифта или вкладки,
• он не выдержит давления во время пережевывания пищи.

Коронки на свой корень гарантированно прослужат много лет (в зависимости от материала коронки), но, при возникновении воспаления, нужно будет снять коронку и пролечить корень повторно.

Плюсы:

-быстрый результат,

-не нужна операция,

-стоимость ниже, чем при установке коронки на имплантат.

Вывод: корень естественного зуба можно использовать для протезирования коронками только если он здоров либо качественно пролечен.

А как с имплантатом?

Вживленный искусственный корень выполняет функции настоящего, и значит, используется для протезирования. При этом, он не подвержен заболеваниям, характерным для натурального зуба. Коронка крепится к имплантату и служит много лет, а в случае правильного ухода дольше

Да, иногда, чтобы установить коронку придётся подождать его срастания с костными тканями, но срок дальнейшего использования коронки выше, чем при установке на естественный зуб.

Нюансы:

-хирургическое вмешательство,

-стоимость выше, чем коронка на свой зуб,

но!

-высокие жевательные нагрузки и прекрасная эстетика.

Вывод: это самый физиологичный способ восстановления зуба при невозможности сохранить его корень.

Этапы протезирования коронками

Реставрация коронками - один из популярных способов восстановления утерянных зубных единиц.

Хотите узнать как происходит этот процесс?

• 1.Подготовка. Как и перед установкой любой ортопедической конструкции, перед реставрацией коронками зубы лечат, а также проводят профессиональную чистку.

• 2.Удаление нервов. Некоторое время назад перед установкой коронок зубы обязательно депульпировались. Но современные стоматологи-ортопеды, если клинический случай позволяет - стремятся обойтись без удаления нерва.

• 3.Препарирование. Далее эмаль зубов обтачивают (препарируют) на толщину будущей коронки. С помощью бормашины зубу придается определенная форма для максимально прочной фиксации коронки. Препарирование проводят до снятия слепков.

• 4.Слепки. Затем с помощью цифрового сканера создается модель зубов, переносится в компьютер и печатается на 3d принтере. Используя эту модель, зубной техник в лаборатории изготовит по ней коронки для дальнейшей установки.

• 5.Вид коронок для установки (керамика, диоксид циркония, металлокерамика) выбирается исходя из клинической ситуации, предпочтений пациента, его пожеланий по эстетики, а также финансовых возможностей. Срок изготовления коронки будет зависеть от материала.

На период производства постоянных коронок, пациенту ставятся временные коронки из пластика.

• 6.Установка коронок. Далее следуют несколько примерок каркаса коронки для оценки плотности его прилегания к культе зуба, и если коронка подошла идеально, следует её фиксация на постоянный цемент.
• 7.Завершается лечение подробной консультацией стоматолога-ортопеда по уходу за протезом и ротовой полостью после протезирования.

Как ухаживать за коронками

Уход за зубами, на которых установлены коронки из современных материалов не особенно отличается от ухода за естественными зубами. Однако, есть моменты, на которых хочется остановиться, чтобы продлить срок эксплуатации ваших коронок.

Важны регулярные гигиенические процедуры:

– чистка зубов два раза в день достаточно жесткой щёткой, ворс которой не царапает конструкцию, но при этом эффективно удаляет загрязнения;

– пасты не слишком агрессивные и с малым содержанием абразивов. Лучше выбирать те, которые обладают укрепляющим десны свойством.

– использование дополнительных средств: ирригатора, флосса, ополаскивателей для обработки межзубных пространств;

– профессиональная гигиеническая чистка зубов и осмотр стоматологом-терапевтом два раза в год.

Важна осторожность с пищевыми привычками: исключите чрезмерные нагрузки на протезы: леденцы, сухари, орехи.

Современные ортопедические конструкции очень долговечные, но не вечные. Поэтому чем тщательнее вы будете ухаживать за коронками, тем дольше они вам прослужат!

Если Вас заинтересовала процедура установки коронок, нажмите кнопку «заказать звонок» или позвоните по телефону (383) 2-383-078.