Синус-лифтинг в стоматологии: что это такое

Синус-лифтинг - это восстановление объема костной ткани в боковых отделах верхней челюсти, необходимое для успешной и безопасной установки имплантата в области 5,6,7 зуба.

Верхняя челюсть является частью черепа, она не шевелится и не прикреплена к нему суставами. В процессе пережевывания пищи верхняя челюсть испытывает гораздо меньше нагрузки по сравнению с нижней. Поэтому кость здесь менее плотная, а при отсутствии зубов она атрофируется намного быстрее.

Еще один усложняющий момент состоит в том, что рядом с верхней челюстью находятся гайморовы пазухи — пустоты, анатомически относящиеся к носу. Высота кости между пазухой и зубным рядом и так невелика, но достаточна для удержания зубов. Если человек теряет их, кость уменьшается ещё больше и её объема уже недостаточно для вживления имплантата.

Поэтому крайне важно незамедлительно восстановить корень утраченного зуба на верхней челюсти (в случае его удаления) до начала атрофирования кости. В противном случае перед операцией имплантации вы столкнетесь с синус-лифтингом — специальным наращиванием костной ткани с подъемом дна гайморовой пазухи.

Об объёмах костной ткани стоматолог-хирург судит исключительно по компьютерной томографии, только она дает максимально точную и подробную картину и позволяет оценить возможность установки имплантата.

Поэтому ответить на вопрос о том, сколько костной ткани нужно, и сколько это будет стоить, можно только после проведенного обследования и составленного плана лечения.

Отличия открытого и закрытого синус-лифтинга.

Выбор методики традиционно зависит от того, какую толщину имеет кость челюсти на участке, где планируется имплантация:

Если толщина кости составляет 7-8 мм, применяется закрытый синус-лифтинг. Техника проста – материал, замещающий костную ткань, доставляется через тот же небольшой надрез, который будет использован для внедрения имплантата. После этого происходит утолщение дна гайморовой пазухи, необходимое для безопасного проведения операции.Такой вариант значительно сократит сроки финальной имплантации, но по статистике он подходит гораздо меньшему количеству людей, нежели открытый способ.

В случаях, когда на участке челюсти, выбранном для имплантации, кость имеет толщину до 7 мм, проводится открытый синус-лифтинг.

Для этого хирургическим инструментом производят надрез на десне.Приподняв лоскут мягкой ткани десны, врач получает доступ к нужному участку.Он вводит гранулы костного заменителя, а затем накладывает швы.Через 6 месяцев в образовавшуюся ткань и будет погружен имплантат. Этот способ займет больше времени до финальной имплантации, так как сначала будет приживаться костная ткань и только потом имплантат, установленный в нее. Однако,несмотря на время, данная операция позволит надолго и надежно зафиксировать имплантат в кости верхней челюсти.

В имплантации действует такое правило: чем большей длины и диаметра имплантат зуба, тем больше костной ткани ему нужно нарастить. Параметры кости должны ему полностью соответствовать. Только на таких условиях имплантат надёжно укоренится в костной ткани.

И та, и другая операция по времени длится от 20 до 45 мин. Так что если вам назначают синус-лифтинг, просто приготовьтесь провести в кресле стоматолога на полчаса больше.

Процедура добавления костной ткани достаточно ответственна и требует сверхточного проведения всех манипуляций: от разреза десны (в начала процедуры) до наложения швов (в конце), для этого используется стоматологический набор специальных, надежных, высококачественных инструментов.Все процедуры проводятся в условиях абсолютной стерильности. Высокая квалификация и опыт стоматолога-хирурга-имплантолога позволит провести эту операцию максимально точно, быстро и эффективно. Как правило, все вмешательства делают под местной анестезией.

Противопоказания.

Основным показанием к проведению костнопластической операции является недостаточная высота и объем кости в области верхнечелюстного синуса. Дефицит может возникать как по причине потери зубов, так и по врожденным особенностям, в любом случае сначала нужно увеличить объем кости и только потом устанавливать имплантат. Синус-лифтингу, который является инвазивной хирургической методикой, принадлежит ряд противопоказаний, которые стоит учитывать при планировании операции.

Низкая свертываемость крови,
онкологические заболевания,
психические заболевания в стадии обострения,
беременность и грудное вскармливание,
аллергия на препараты для анестезии,
воспалительные процессы в ротовой полости,
наличие кист, абсцессов на верхней челюсти,
инсульты, инфаркты, сердечная недостаточность,
сахарный диабет.

Часть из этих противопоказаний является относительными, то есть временными и может быть скорректирована. После назначения операции синус-лифтинга потребуется дополнительно посетить лечащего врача и получить его профессиональную консультацию или дополнительное лечение.

Этапы операции открытого синус-лифтинга.

Синус-лифтинг считается хирургической операцией и поэтому требует специальной подготовки, которая включает следующие этапы:

Консультация хирурга-стоматолога и обследование полости рта для обнаружения возможных патологических или инфекционных заболеваний;

Компьютерная томография, в ходе которой будет получен качественный 3D снимок. Костная ткань просматривается и на рентгеновском снимке, однако разглядеть состояние мягких тканей, слизистых, каналов и кровеносных сосудов можно только на трехмерном снимке.

Предварительное планирование виртуальной процедуры синус-лифтинга в специальной программе на основе созданной 3D – модели. На этом этапе врач измеряет объем кости в месте установки костного материала, определяет величину гайморовой пазухи, рассчитывает предполагаемый объем для заполнения костным материалом.

Полученная информация служит основой для принятия решения, какой вид синус-лифтинга необходим для достижения эффективного результата наращивания костной ткани: открытый или закрытый.

Закрытый тип считается более щадящим, так как материал вводится непосредственно в разрез для установки имплантата, однако он подходит очень не многим пациентам и требует почти идеальных условий: высота кости не менее 7 мм, отсутствие воспалительных процессов и больных зубов, правильное строении челюсти и гайморовых пазух.

Во время проведения открытого синус-лифтинга мягкие ткани десны рассекаются в том месте верхней челюсти, где нужно нарастить костную ткань, надрез проводится сбоку.

После этого стоматолог-хирург получает открытый доступ к кости, сверлит костную ткань, с помощью инструмента поднимает нижнюю часть гайморовой пазухи, заполняет освободившееся пространство костным материалом, затем фиксирует место надреза десны швами для быстрого заживления мягких тканей.

Осложнения после открытого синус-лифтинга

Говоря о синус-лифтинге, стоит обратить внимание на возможные осложнения: перфорация мембраны, воспаления, гайморит. Возникнуть они могут как по неопытности оперирующего врача, так и из-за несоблюдения правил ухода за прооперированным участком.Если операция подготавливалась и проводилась опытным хирургом, а пациент соблюдал все рекомендации по уходу, осложнений не будет.

Реабилитация после открытого синус-лифтинга.

После проведения операции организму потребуется время для восстановления. Важно , чтобы в этот период пациент был внимателен к своему состоянию и точно выполнял все рекомендации врачей.

Возможные неприятные реакции в постоперационном периоде: кровотечение, небольшое и изредка может случаться, осложнением не считается, следует обрабатывать полость рта антисептическими средствами, а также принять назначенные болеутоляющие и лекарства.

Возникновение отека. Считается нормой в первые дни, обязательно делать холодный компресс и наблюдать идет ли уменьшение или увеличение. Если отек не спадает в течение 7 дней следует повторно обратиться к врачу. Небольшое повышение температуры на 1-2 гр. тоже может возникать в первые дни. Если температура повысилась сильно и не снижается, срочно обратитесь к врачу.

Послеоперационный период.

После операции организму потребуется 7-10 дней для активного заживления тканей, полное восстановление может занять 1-2 месяца. В этот период очень важно правильно ухаживать за местом операции, соблюдать все назначения врача и обращаться незамедлительно в клинику если что-то беспокоит. Как правило, каждому пациенту стоматолог-хирург выдает памятку о том как вести себя и что можно, а что нельзя в постоперационный период. Соблюдая эти рекомендации, вы быстрее войдете в обычный ритм жизни и избежите возможных осложнений.

Стоматология « Колибри» в г.Новосибирск приглашает вас на прием к нашим опытным стоматологам-хирургам-имплантологам и ортопедам. В ходе консультации вам составят план лечения, в котором подробно будут описаны все этапы с финансовой составляющей.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их нажав на кнопку «заказать звонок» на нашем сайте или позвонив по телефону (383) 2-383-078.