Сложное удаление зуба мудрости: особенности, этапы, восстановление
Показания и противопоказания к сложному удалению зубов мудрости
Зубы мудрости могут прорезываться с различными осложнениями, причиняющими вред ближним зубам и деснам. Они появляются, когда зубной ряд уже сформирован.Зубы мудрости могут повредить корни других зубов и стать причиной нарушения прикуса.
Симптомы прорезывания и сопровождающего его воспаления зуба мудрости: боль, нагноение, дискомфорт. При нехватке места в зубном ряду или неправильном положении зубов мудрости в челюсти, они могут давить на рядом стоящие зубы, а могут вызвать перикоронит. Он часто сопровождает недостаточно прорезающийся или вовсе не прорезающийся зуб мудрости, развивается из-за попадания пищевых остатков в десневой «капюшон».Сигнализирует о себе сильной зубной болью, опуханием десны, неприятным запахом изо рта, некомфортными ощущениями во время приема пищи, разговора, чистки зубов. Требует обязательного лечения.
Так случается, что кого-то зубы мудрости не беспокоят совсем, а кому-то приносят много проблем. Если ваш зуб мудрости занял неправильную позицию, то может возникнуть сразу несколько осложнений:
- поражение зуба мудрости кариесом,
- более интенсивное, чем на других зубах, образование зубного налета и зубного камня,
- нарушение дикции,
- частое прикусывание внутренней слизистой оболочки щеки,
- повышенная кровоточивость десен,
- частая и сильная отечность десен, покраснение.
Ситуаций, при которых удаление непрорезавшегося зуба мудрости может спасти положение, немало. Необходимо диагностическим методом (рентген, кт) выяснить расположение восьмёрки относительно других зубов. Если восьмерка растет в неправильном положении и имеет искривленные корни, то оптимальным способом избавления от проблем с зубами мудрости является их удаление. В этом случае экстракция зуба помогает избежать развития заболеваний полости рта и сохранить зубной ряд красивым и ровным.
Когда точно стоит задуматься об удалении восьмерки:
- зуб неправильно прорезывается и травмирует другой находящийся рядом,
- в месте его нахождения образовалась киста,
- он значительно поражен кариесом,
- долгое время не прорезывается,
- появилось воспаление, распространяющееся на близлежащие слизистые.
Противопоказания
Существуют также и противопоказания к удалению зуба мудрости:
- гипертонический криз,
- недавно перенесенный инфаркт миокарда,
- сердечно-сосудистые заболевания с осложнениями,
- аллергия на анестезию,
- беременность,
- период лактации.
Отличия процедуры удаления зубов мудрости на верхней и нижней челюсти
Удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит быстрее и легче за счет строения кости. Она более пористая и менее плотная, нежели нижняя. Однако есть момент, на который стоит обратить внимание при удалении восьмерки в верхнем ряду — это гайморовы пазухи. Иногда корни восьмерок могут очень близко располагаться к ним или даже прорастать в них, тогда операция потребует больше времени и усилий, чтобы не повредить ткани пазух.
Кость нижней челюсти более плотная , восьмерки крепко укореняются в ней. Для зубов мудрости в нижней челюсти характерны наличие искривленных корней, близкое их расположение у нижнечелюстного нерва. Для того чтобы операция прошла без осложнений, стоматологу-хирургу потребуется сделать снимок оптг, а иногда и компьютерную томографию, чтобы исключить все возможные негативные факторы при последующем удалении. Точная диагностика позволит провести операцию точно и без последующих негативных последствий.
Этапы удаления восьмерок
Удаление зубов мудрости проходит после обязательного местного обезболивания. При простом удалении зуб захватывают щипцами и раскручивают, затем извлекают элеватором. Лунка обрабатывается, ранка иногда ушивается.
Иногда требуется сложное удаление зуба. Оно необходимо при искривлении корней или сильном разрушении коронковой части восьмерки. Последовательность операции в этом случае будет такой:
- рассечение десны, ее отслоение от кости.
- Высверливание отверстия в кости для доступна к корням, коронке (при ее боковом положении).
- Извлечение восьмерки полностью или частями.
- Асептическая обработка раны, наложение швов.
Процедура удаления восьмерки сложным способом может быть длительной: от получаса до 2 часов.
Как правило, любое удаление восьмерок – непростая процедура. Многие пациенты боятся сложного удаления. Благодаря эффективной анестезии и опытности стоматолога-хирурга вмешательство происходит безболезненно, а дискомфорт может доставить в основном длительность операции.
Наряду со стандартными техниками удаления, наши врачи используют такие современные технические средства как пьезохирургический аппарат для деликатной и мягкой работы с костью.
Пьезохирургия — метод хирургического вмешательства на кости, проводимого посредством ультразвука, а не скальпеля. Это современная альтернатива классической хирургии, возможность отказаться от традиционных боров и костных свёрл.
Надрезы проводятся пьезотомом, в нашей клинике это новейшая модель Piezotome Cube, ультразвуковой нож с наконечником с LED- подсветкой. Он выдает колебания, тем самым бережно и максимально точно воздействуя на ткань. При этом, важно, ультразвук не травмирует мягкие ткани, нервы и сосуды, он воздействует только на твёрдую костную ткань!
Важные преимущества пьезохирургического удаления:
- Атравматичность (может совсем не быть кровотечений),
- быстрое послеоперационное заживление,
- безболезненность (нервные окончания не затрагиваются) ,
- точность и прицельность действия (можно выполнить операцию даже в труднодоступных местах) ,
- антисептичность (снижается риск возникновения инфекции),
- экономия времени на выполнение операции, по сравнению с обычным хирургическим вмешательством.
Важный момент, чтобы иметь право использовать метод пьезохирургии, наш стоматолог-хирург прошёл соответствующее обучение и получил официальный сертификат.
Последствия и возможные осложнения после сложного удаления зуба мудрости
После удаления могут возникать достаточное неприятные явления в виде боли, отека, иногда повышения температуры. И если боль и отек это варианты нормы , то изменение температуры- сигнал чтобы обратиться к врачу.
После окончания действия анестезии на месте вмешательства могут наблюдаться болезненные ощущения, в этом случае стоит принять обезболивающее, которое назначил врач. В норме боль проходит в течении 2-4 суток.
Если ранка получилась большой, врач может установить саморассасывающуюся губку, которая предотвратит попадание крови в ротовую полость и ускорит образование кровяного сгустка. Также иногда пациенты травмируют лунку твердой пищей и начинается кровотечение. В норме оно останавливается само, если же нет- это повод обратиться к врачу.
Небольшой отек также является вариантом нормы и обычно проходит за пару дней. Однако, если отек и боль увеличивается, припухлость меняет форму лица - это серьезный повод срочно обратиться к врачу. Возможно была нарушена целостность кровяного сгустка, закрывающего рану и туда попала инфекция.
Альвеолит — воспаление послеоперационной лунки, вызванное внешней инфекцией. Сопровождается сильной болью и повышением температуры.
Избежать возможных осложнений после удаления зуба мудрости поможет обращение к опытному стоматологу-хирургу, операция не простая ,ее успех зависит от применения отличного оборудования и опытности хирурга.
Реабилитация после операции
Что делать после удаления зуба мудрости? После проведения операции врач может назначить прием медикаментов, а также даст памятку о том, что можно, а что нельзя делать в первые дни.
Например, полоскание категорически не рекомендуется, так как может нарушить формирование защитного кровяного сгустка в лунке. Также стоит воздержаться от твердой и вязкой пищи, способной застрять в ране и вызвать воспаление. Все препараты, которые вы собираетесь принимать, должны быть назначены врачом. Первое время стоит воздержаться от посещения сауны или бани, а также с осторожностью чистить зубы. Все эти меры направлены на ускорение процесса заживления и устранение факторов, способных вызвать осложнения.
Стоматология «Колибри» г. Новосибирск предлагает широкий спектр стоматологических услуг, в которые входит и стоматологическая хирургия. Более подробную консультацию вы можете получить, нажав на кнопку «заказать звонок» на нашем сайте или по телефону 8(383) 238-30-78