Гранулема зуба причины, симптомы, лечение

Как распознать гранулему зуба и вовремя обратиться к врачу? Это не так легко, часто гранулема зуба протекает бессимптомно. Многие пациенты отмечают лишь легкую болезненность при надавливании на зуб, в самом начале заболевания видимых признаков может и не быть. Врач точно сможет ее увидеть на рентгеновском снимке или, делая компьютерную томографию, когда проводит диагностику других стоматологических заболеваний, поэтому очень важны профилактические осмотры.

Гранулема – это не безобидное заболевание, хотя и протекает бессимптомно. Если вовремя ее не пролечить, можно потерять весь зуб и часть костных тканей вокруг него.

Гранулема представляет собой узелковое образование вокруг корня размером 5-8 мм, возникшее в результате длительного воспаления пульпы или периодонта. Гранулема- это всегда очаг инфекции, который требует вмешательства стоматолога, отварами трав и домашними полосканиями с ней не справиться, и чем дальше она будет она развиваться, тем больший урон нанесет близлежащим тканям, а также лимфоузлам, надкостнице, подкожным клеткам лица. При тяжелых степенях течения зубы с гранулемой расшатываются и выпадают.

Причины возникновения гранулемы

Гранулемой это заболевание называется благодаря процессу грануляции, который возникает в зубе в ответ на возникновение инфекции или нагноения. Капсула, узелок вокруг зуба содержит в себе бактерии и больные клетки, не давая им проникнуть в ткани вокруг зуба. Весь воспалительный процесс протекает внутри этого образования, с увеличением воспаления ткань разрастается и гранулема увеличивается.

Причиной возникновения такого процесса могут быть

невылеченный кариес, пульпит, пародонтит.
Переломы и трещины зубов.
Некачественно запломбированные зубные каналы.
Инфицированная верхушка зуба после удаления.
Недостаточная гигиена полости рта, в том числе и после протезирования.

Гранулема может долго не проявлять никаких признаков, а обострение заболевания может вызвать резкое переохлаждение, вирусные заболевания, физический ли психологический стресс.

Симптомы гранулемы

При увеличение гранулемы, помимо дискомфортных ощущений при надкусывании, могут добавиться следующие симптомы:

десна опухает и краснеет в районе больного зуба,
боль усиливается, становится распирающей,
может потемнеть больной зуб.
Вытекание гноя из-под десны.
Резкая боль утром.
Появление флюса, также отек может перейти с десны на щеку, губы. При этом боль может отдавать в ухо или глаз, висок.
Повышение температуры.
Возникает ощущение, что зуб стал выше, когда откусываете или жуете.
Постоянная общая слабость.

Диагностика гранулемы

Как только вы заметили хотя бы один из симптомов - срочно обратитесь к врачу, чтобы успеть остановить болезнь на ранних этапах. Во время консультации стоматолог проведет подробную диагностику, чтобы выбрать правильную тактику лечения.

Самым информативным способом выявления гранулемы будет рентген снимок, так как при осмотре заболевание может себя никак не проявлять, а также располагаться в ранее пролеченных зубах. Часто гранулему обнаруживают при лечении кариеса или корневых каналов других зубов. На снимке гранулезное образование выглядит как затемнение в области корня зуба. Опираясь на проведенные исследования, врач решит, как лечить гранулему.

Лечение гранулемы

Так как гранулема протекает без видимых признаков, пациенты обращаются за помощью, когда новообразование сильно увеличивается в размерах и становится видимым в районе десны или выявляется на снимке при планировании лечения других зубных единиц.

Существует несколько способов лечения - консервативная терапия и хирургическое вмешательство. Терапевтическое лечение гранулемы состоит из нескольких этапов.

Прием у стоматолога- терапевта, во время которого врач выслушает ваши жалобы и сможет оценить визуально место поражения.
Рентгенодиагностика зуба, который беспокоит пациента и выявление наличия гранулемы, степени ее развития, размера.
Механическая и медикаментозная обработка каналов, и временная их пломбировка пастой для бактерицидной обработки.
Делается контрольный рентген снимок, чтобы убедиться, что в каналах нет пустых мест.
Если присутствуют гнойные выделения, дополнительно могут быть назначены антибиотики.
Через назначенный врачом срок, каналы освобождаются от пасты и заполняются гуттаперчевыми штифтами - это этап постоянной пломбировки каналов.
Через 6 месяцев делается повторный контрольный рентген снимок, и если гранулема устранена, устанавливается постоянная пломба.
Если зуб разрушен более чем на 50% проводится протезирование вкладкой или коронкой.

Успех лечения гранулемы часто зависит не только от квалификации врача, качества используемых материалов, но и от готовности и терпения пациента выполнять требования по лечению, не пропускать визиты, понимать, что стоматолога нужно будет посетить несколько раз.

Хирургическое лечение гранулемы

Операция по удалению образования проводится, если ее размер очень большой, тогда гранулема иссекается вместе с верхушкой корня зуба. Если сохранение зубной единицы невозможно, удаляется весь зуб целиком.

На практике такие операции в нашей клинике мы проводим в очень редких случаях, так как резекция верхушки корня подразумевает удаление участка костной ткани над гранулемой, в дальнейшем это очень сильно затрудняет имплантацию. При этом прогноз для зубов с резекцией корня не всегда благоприятный. Поэтому в большинстве случаев, если гранулема больших размеров, мы предлагаем удаление и замещение зуба с помощью имплантата.

В большинстве случаев лечение гранулемы проводится консервативным способом, с тщательной обработкой и пломбировкой корневых каналов. Если такое лечение невозможно, предлагается хирургическое решение. В любом случае, все действия врачей направлены на сохранение зубной единицы или на ее восстановление в будущем.

Осложнения

Если не лечить гранулему, могут возникнуть достаточно серьезные осложнения.

Гранулема может трансформироваться в кисту, а ее лечение также довольно сложное, киста может становиться злокачественной при неблагоприятных условиях.
Полное разрушение и потеря зуба, нарушение жевательной и эстетической функции.
Если инфекция распространится с кровотоком, может возникнуть инфекционное поражение сердечной мышцы – миокардит.
По этой же причине может появиться гайморит,
остеомиелит- воспаление кости челюсти.

Последствия достаточно серьезные, чтобы не проводить или откладывать надолго лечение гранулемы.

Самостоятельно справиться с данным заболеванием также невозможно, а народными средствами в виде горячих компрессов, например, можно только навредить, так как это ускорит распространение гноя. Бесконтрольно принимать антибиотики и обезболивающие также нельзя, все лекарства должен назначать врач в нужной дозировке и комбинации. Так как воспаление протекает внутри корневых каналов, ни одно средство для полоскания не сможет туда проникнуть, а значит и эффекта не будет. Поэтому не стоит рисковать и заниматься самолечением, правильнее всего будет как можно скорее обратиться к врачу.

В клинике Колибри имеется все необходимое оборудование для проведения диагностики и лечения гранулемы. Наши врачи накопили большой опыт работы с этим заболеванием, используют в своей практике качественные материалы, современную анестезию.

Если вы сомневаетесь, присутствуют ли у вас симптомы данного заболевания или нет, приглашаем пройти профилактический осмотр. Он позволит исключить или определить недавно начавшуюся болезнь.

Для записи на консультацию, нажмите на кнопку «заказать звонок» или позвоните по телефону (383) 2-383-078.