Мостовидное протезирование на имплантах

Самый эффективный способ восстановления утраченных зубов – имплантация. Во время операции в челюстную кость устанавливают титановые импланты, а затем покрывают их искусственными коронками из различных материалов. Такая конструкция полностью выполняет как функциональную, так и эстетическую работу натурального зуба.

Если отсутствует не один зуб, а сразу несколько, искусственные корни вживляются не для каждого отсутствующего зуба, а в определенном количестве. Впоследствии эти импланты будут служить опорами для моста из коронок, восстанавливая зубной ряд.

Количество установленных имплантов зависит и от того, сколько зубов нужно восстановить. Если отсутствует 3 зуба, в конструкции будет два опорных импланта. Если протяженность мостовидной конструкции планируется длиннее, то на каждые 2 зуба будет установлен искусственный корень. В случае отсутствия 6-7 зубов потребуется установить 3-4 импланта.

В случае отсутствия двух зубов предпочтение отдается установке двух отдельных имплантов, нагруженных коронками, вместо мостовидной конструкции.

Если у пациента диагностируется полная адентия, количество имплантов может варьироваться от 4 до 8-10, в зависимости от сложности клинического случая. Как правило, на верхней челюсти потребуется установить большее количество искусственных корней, чем на нижней, это обусловлено особенностями костной структуры - у нижней челюсти она более плотная, у верхней - менее. Также могут быть использованы протоколы «Все зубы на 4 имплантах» или « Все зубы на 6 имплантах». Особенностью этих протоколов является установка двух имплантов под углом, что обеспечивает стабильность будущей конструкции и равномерность распределения жевательной нагрузки.

Виды мостовидных протезов на имплантах

Существует несколько видов конструкций с опорой на импланты:

• по методу фиксации это могут быть протезы, зафиксированные винтами или цементом. Винтовая фиксация обеспечивает стабильность протеза и позволяет в случае необходимости снимать коронки, не повреждая их. В случае установки балок, которые придают дополнительную жесткость и устойчивость конструкции, благодаря винтовой фиксации, врач сможет снять целиком весь протез, если этого потребует ситуация.
• по материалу изготовления это могут быть металлокерамические конструкции, которые чаще устанавливают на жевательную группу зубов. Они достаточно прочные, приемлемые по цене , но эстетически уступают циркониевым изделиям, так как могут менять цвет десны по краю. Циркониевые или облицованные керамикой циркониевые мосты используют в зоне улыбки для обеспечения высокого уровня эстетики.

Преимущества мостовидных протезов на имплантах

Основным преимуществом методики восстановления зубов с помощью имлантов и мостовидного протеза является возможность не обтачивать соседние зубы, как в случае с протезированием с опорой на свои зубы. При этом ,конечно, они будут стоить дороже из-за имплантационного этапа и самих имплантов.

Протезирование с опорой на свои зубы более демократичное по цене, но со временем состояние опорных зубов ухудшается из - за повышенной нагрузки, особенно, если отсутствовало большое количество зубов -4 и более. При наличии концевых дефектов, когда в конце зубного ряда нет своих опорных зубов, восстановить его таким способом не получится.Выглядят конструкции на имплантах максимально естественно, как натуральные зубы, не требуют специального ухода, нужна ежедневная гигиена полости рта и профилактические визиты к стоматологу.

Показания и противопоказания к установке мостовидного протеза на имплантах

Главным показанием для установки моста на имплантах является отсутствие зубов и необходимость восстановить их. Такая конструкция может устанавливаться и в конце зубного ряда, закрывая концевой дефект.

Противопоказания к установке протеза на имплантах могут быть как абсолютными, и они работают для всех протоколов имплантации, так и относительными - после их устранения можно провести операцию.

Противопоказания включают:

• заболевания гепатитом С ,
• некомпенсированный сахарный диабет, при компенсированном виде диабета имплантация возможна,
• беременность,
• лактация,
• возраст до 18 лет,
• нарушения прикуса могут потребовать предварительного ортодонтического лечения
• выраженные проблемы с пародонтом также потребуют предварительного лечения.

Этапы установки мостовидных протезов на имплантах

1. Очная консультация стоматолога, диагностика, обследования, ортопантомограмма, компьютерная томография и составление плана лечения на основе полученной информации.

2. Подготовка к имплантации и непосредственно сама операция по выбранному протоколу.

3. Изготовление мостовидного протеза в соответствии с планом лечения из согласованных материалов и нужного количества. Если проводятся протоколы «Все зубы на 4» или « Все зубы на 6», пациенту сразу устанавливают временные зубы, с помощью которых он может жевать. При классической двухэтапной имплантации импланты не нагружаются до момента полной остеоинтеграции. Временные коронки также можно установить, но они будут выполнять эстетическую, а не жевательную функцию.

4. Изготовление и установка постоянных мостовидных конструкций после приживления имплантов.

Иногда пациентов интересуют вопрос: можно ли совместить установку моста на свои зубы и на имплант. Это неприемлемый вариант, так как структура искусственного корня отличается от натурального, после приживления кость прочно срастается с титановым корнем и такое соединение остается неподвижным, не амортизирует и не смещается, в отличие от природного зуба, который удерживается связочным аппаратом и более подвижен. Когда имплантация только зарождалась, такие эксперименты приводили к большому количеству осложнений: расцементировка коронок, расшатывание искусственного корня, расшатывание натурального зуба. Поэтому сейчас такой метод не используются и мосты устанавливают или с опорой на собственные зубы, или с опорой на импланты.

Возможные альтернативы протезирования на имплантах

Часто в качестве основной альтернативы мостовидному протезированию на имплантах пациенты рассматривают вариант моста с опорой на свои зубы, так как решиться на имплантацию сложнее, а иногда не позволяют противопоказания. Принимая решение о такой альтернативе, следует учитывать тот факт, что конструкция на имплантах обладает повышенной стабильностью в отличии от мостов с порой на свои зубы, которые со временем расшатываются и период эксплуатации конструкции сокращается.

Также импланты равномерно распределяют жевательную нагрузку на костную ткань, не давая ей проседать под протезом, и этим увеличивают срок службы конструкции. Мостовидное протезирование на имплантах – высокотехнологичный способ восстановления зубов и стоимость проведения всех работ будет зависеть от количества и протяженности дефектов, необходимого количества и вида имплантов, количества и материала коронок в мосте, необходимости костной пластики.

Самой демократичной по цене альтернативой является установка пластмассового протеза - акрилового или бюгельного. Недостатком таких конструкций является неравномерное распределение жевательной нагрузки, недостаточная эстетика, сложности в адаптации к конструкции.

Чтобы узнать, какой из способов подойдет именно вам, и сколько это будет стоить, нужно записаться на прием, после которого для вас составят индивидуальный план лечения со всеми финансовыми составляющими.Врачи нашей стоматологии подберут оптимальные технологии восстановления зубов для каждого пациента, используя современное оборудование и высокий профессионализм, будут поддерживать и помогать пациенту на каждой стадии лечения.

Стоматология «Колибри» г. Новосибирск предлагает широкий спектр стоматологических услуг, в которые входит ортодонтия, стоматологическая хирургия, терапия, протезирование. Более подробную консультацию вы можете получить, нажав на кнопку «заказать звонок» на нашем сайте или по телефону 8(383) 238-30-78