Реставрация зубов

Реставрация зубов направлена на устранение эстетических и функциональных несовершенств. Существует два основных направления по корректировке цвета, формы, целостности зубов: прямой и непрямой метод. При прямой реставрации зубы восстанавливаются фотокомпозитными материалами, непосредственно в ротовой полости пациента, процедура может быть завершена в день обращения. Непрямой метод предполагает использование конструкций, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории, речь идет о винирах, вкладках, коронках. Такой вид реставрации зубов требует нескольких посещений стоматолога.

Методика прямой реставрации с помощью композитов позволяет восстановить зуб полностью, если только он разрушен не более чем на 1\3.В данном случае послойное нанесение фотополимеров позволяет создать нужные цвет и форму, не прибегая к более дорогостоящим видам восстановления. Однако, если зуб разрушен сильнее или площадь других дефектов также достаточно большая, врач порекомендует альтернативу в виде виниров или коронок. Прямая реставрация является более доступной по цене процедурой и может быть выполнена за 1 прием, но для этого должны быть показания.

Когда зуб можно отреставрировать полимерными пломбировочными материалами

• Зубы изменили цвет, например, потемнели или на них появились цветовые разводы.
• При появление кариеса.
• При возникновении некариозных заболеваний, например,клиновидного дефекта.
• При наличии трещин, сколов зубов.
• Если присутствует незначительное искривление зуба.

Современные реставрационные системы для эстетического восстановления зубов включают гибридные композиты и нанокомпозиты. Такие материалы характеризуются повышенной пластичностью, высокой прочностью, низкой усадкой, способны надолго сохранять заданную форму, походят для реставрации как жевательных, так и фронтальных зубов. Материалы данной группы отлично полируются и имеют широкую оттеночную шкалу для создания натуральных реставраций.

Виды прямой реставрации зубов

• Художественная реставрация зубов. Применяется если нужно устранить диастемы, изменившийся цвет зубов, появившиеся цветовые разводы. Врач послойно наносит светоотверждаемый полимерный материал, имитируя цвет, прозрачность и рельеф натуральных тканей.
• Реставрация после нарушения целостности зуба, в результате которого могут возникнуть трещины, сколы или же зуб распадается на 2 или более частей. В ходе работы стоматолог-терапевт восстановит как дентинный, так и эмалевый слой зуба, и он будет выглядеть естественно и ничем не отличаться от других зубов.
• Особенной считается работа по восстановлению зубов в зоне улыбки, так как требует от врача практически ювелирного мастерства. Современные материалы позволяют работать максимально точно и сохранять высокую эстетику в ходе реставрации.
• При реставрации жевательных зубов, если откололась часть не более 1\4 зуба, стоматолог-терапевт использует композиты с добавлением керамики, чтобы сделать реставрацию более прочной. Также подбирается цвет материала, соответствующий натуральному.
• Реставрация при незначительных искривлениях зубов позволяет с помощью современных композитов быстро и не дорого исправить недостаток, однако, подойдет только при определенных показаниях.

Этапы реставрации зубов композитными материалами

Первый этап. Прежде чем установить пломбу зуб подготавливают: устраняют кариес, удаляют остатки старой пломбы, зуб обрабатывается полностью с дном и краевыми частями, чтобы обеспечить максимальное сцепление тканей зуба и полимерного состава, который будет наноситься в последующем.

Второй этап. Чтобы пломба не могла затронуть дентин и обжечь пульпу, проводится изоляция дентина с помощью специальной прокладки. Если дентинные каналы открыты, их увлажняют с помощью кондиционеров.

Третий этап. На подготовленное место для реставрации послойно наносится композитный материал, который полимеризуется под воздействием уф-лампы и прочно скрепляется с тканями реставрируемого зуба. В завершении этого этапа врач отшлифует и отполирует зуб.

Четвертый этап. Стоматолог- терапевт проведет коррекцию пломбы ,если понадобится, в соответствии с прикусом пациента и покроет зуб защитным составом.

Плюсы и минусы реставрации зубов светоотверждаемыми композитами.

• Нет необходимости в препарирование зубов, как ,например , в случае реставрации зубов винирами.
• За один визит можно качественно восстановить несколько зубов.
• Достаточно простой и доступный способ восстановления эстетики и функциональности зубов.

К недостаткам данного метода можно отнести недолгий срок службы пломбы - от 3 до 5 лет в зависимости от того, соблюдает ли пациент рекомендации по уходу за полостью рта и питанием.

Композитные пломбы со временем могут поменять цвет, так как впитывают пигменты, а также подвержены сколам и истираниям по сравнению ,например ,с коронками и винирами, которые более устойчивы к механическим повреждениям.

Если сравнивать степень прилегания пломбы и винира, у последнего она выше, поэтому риск возникновения кариеса выше у реставрации с пломбой.

Композитные реставрации необходимо полировать хотя бы 1 раз в год, чтобы они сохраняли блеск и гладкость, с винирами и коронками такой уход не требуется.

Если зуб разрушен на половину от своего объема, восстановить его даже самой лучшей пломбой не получится, так как это может вызвать образование трещины зуба или его корня вследствие большой нагрузки. В таких случаях врач будет рекомендовать протезирование.

Непрямая реставрация

• Если зуб сильно разрушен, и ставить пломбу не целесообразно, его можно спасти с помощью вкладки или коронки. Что именно необходимо установить определит стоматолог-ортопед после диагностики. Для протезирования данными конструкциями потребуется несколько посещений стоматолога для того, чтобы сделать индивидуальные слепки и по ним точные протезы в зуботехнической лаборатории, затем зафиксировать их в полости рта. Вкладки и коронки могут быть изготовлены из керамики, металлокерамики или диоксида циркония. Все материалы долговечные и прочные, при должном уходе могут служить десятилетиями. На таких протезах практически не скапливается зубной налет, поэтому риск возникновения кариеса снижается, однако пренебрегать ежегодной профгигиеной не стоит, так как она позволяет продлить срок службы установленных конструкций. Вкладки и коронки чаще всего устанавливают на жевательную группу зубов, для реставрации передних зубов чаще используют виниры.
• Керамические виниры относятся к прочным и долговечным конструкциям, они не истираются, не усаживаются и не впитывают пигменты. Установка виниров рекомендуется, если вы хотите достичь высокой эстетики в зоне улыбки на долгий период времени. Особенно их установка показана, когда во фронтальной зоне присутствует много зубов с повреждениями эмали, старыми пломбами, с изменением цвета эмали, сколами, нарушениями режущего края или щелями между зубов. Виниры представляют собой тонкую накладку толщиной с контактную линзу, но не уступающей по прочности натуральной эмали зубов. Также есть возможность подобрать любой желаемый оттенок вашей улыбки, если нужно восстановить с помощью реставрации сразу несколько зубов. Для этого будет необходимо несколько раз посетить стоматолога, чтобы сделать диагностические снимки, цифровое сканирование, прототип будущих конструкций, а также временные виниры до момента изготовления постоянных, провести примерку и, наконец, фиксацию долгожданных конструкций.
• Обратившись в нашу клинику, вы можете выбрать как прямые, так и непрямые методы реставрации зубов. Врачи нашей клиники постоянно повышают свою квалификацию, проходя обучение, используют в работе современные протоколы и материалы для того, чтобы ваши зубы были здоровыми и красивыми. Чтобы понять какой вид реставрации вам пойдет, необходимо записаться на консультацию.

Для записи на консультацию, нажмите на кнопку «заказать звонок» или позвоните по телефону (383) 2-383-078.