Обязательно ли удалять зубы перед установкой брекетов?

После посещения стоматолога- ортодонта , прохождения диагностики и составления плана лечения, вы можете получить рекомендации о необходимости удаления некоторых зубов. Чаще всего под удаление попадают восьмерки, они же зубы мудрости, реже премоляры и моляры. Все зависит от конкретной ситуации у пациента и выбранной для него тактики лечения.

Удалять зубы перед лечением брекетами могут по нескольким причинам.

• Терапевтические показания. Сильное разрушение и невозможность восстановить зуб с помощью пломбы или коронки. Продолжая разрушаться, он может вредить соседним зубам, после его удаления может потребоваться замещение имплантом. Такое удаление устраняет риск заболевания кариесом других зубов во время ношения брекетов.
• Ортодонтические показания. Некоторые зубы приходится удалить, если они не дают выровнять зубной ряд или могут в будущем испортить результаты лечения. Так как некоторые зубные единицы в процессе роста могут вести себя непредсказуемо ,например восьмерки, отказ от их удаления приведет к непредсказуемым результатам. В таком случае лучше прислушаться к мнению вашего лечащего врача и принять нужное решение.

Показания к удалению зубов перед коррекцией зубного ряда

Зубы подлежат удалению, если сочень сильно разрушены и не могут быть восстановлены.Также если имеются лишние, сверхкомплектные зубы, которые занимают место в ряду и не дают остальным зубам принять правильное положение. Если в зубном ряду наблюдается большая скученность, которую трудно скорректировать без удаления зубов, также назначается операция. Удаление может производиться, когда размеры верхней и нижней челюсти не соответствуют или когда зубам нет места в ряду из-за небольшого размера челюсти.

Удаление - не обязательная процедура и назначается только при наличии серьезных показаний. Если же дефект прикуса незначительный зубы не удаляются, также удаление не нужно когда в область скучивания попадает 1-4 зуба, губы нормально смыкаются и зубы наклонены незначительно.

Удаление зубов мудрости перед установкой брекетов

Отдельное место занимает вопрос об удалении восьмых зубов перед ортодонтическим лечением. Многих пациентов смущает целесообразность этой процедуры. Однако восьмерки удаляют по конкретным причинам , а именно

• риск появления воспалительного процесса из–за неправильного прорезывания,
• возникновение зубочелюстных нарушений из-за изменения направления роста восьмерки. Например, зуб мудрости может начать расти горизонтально, смещая соседние зубы, расшатывая их и приводя к выпадению или ,в случае инфицирования кариесом, к последующему разрушению.
• Если в челюсти и так мало места, восьмерки занимают его, не неся на себе жевательную нагрузку, в таком случае их удаляют чтобы освободить место для более функциональных зубов таких как 6 и 7, на которые ложится основная жевательная нагрузка.

Если зуб мудрости ретинирован, не до конца прорезался, скорее всего, его также удалят, так как дальнейший его рост не предсказуем. Такой зуб может начать неправильно прорезываться и сдвинет весь зубной ряд, сведя на нет проделанную работу с брекетами. Целесообразно избавиться о такого риска перед началом лечения.

Многих пациентов беспокоит, что удаление зубов перед установкой брекет системы может увеличить сроки лечении, однако, в этом случае все наоборот, предварительное удалении при наличии показаний сокращает сроки ношения брекетов на 1-2 месяца.

Когда удаления зубов мудрости не избежать

Существует ряд заболеваний, наличие которых у восьмерки потребует их немедленного удаления.

• Киста зуба. Киста- это полость вокруг корня зуба, заполненная гноем, лечение кисты длительное и не всегда гарантирован результат, в случае с восьмеркой это неоправданные вложения времени, средств и труда, так как зуб малофункционален.
• Хронический периодонтит, остеомиелит. Данные заболевания могут нести угрозу другим зубам. Во избежание осложнений, врач назначает удаление больной восьмерки.
• У зуба мудрости поврежден корень. В таких случаях проводят сложное эндодонтическое лечение, которое сложно провести у восьмерки.

Зубы мудрости не будут удалять, если в зубном ряду достаточно места, а сами зубы правильно растут, здоровы и не несут угрозы соседним зубам.

Удаление других зубов

Удаление любых зубов назначается только в случае крайней необходимости. Иногда из-за сильной скученности и отсутствия места в челюсти для движения зубов, врач может назначить удаление премоляра взрослому пациенту, так как рост челюстей уже завершен и рассчитывать на появление дополнительного пространства, как например у детей и подростков, уже не стоит.

Для удаления выбирается зуб, который наиболее сильно выдается из зубного ряда или хуже по состоянию, несоответствующего размера или дисфункционален.

Моляры - 6 и 7 зубы удаляются очень редко, так как несут основную жевательную нагрузку. Только в случае сильного разрушения шестерка может быть удалена, но тогда потребуется скорейшая ее замена имплантом для восстановления функциональности, семерки могут быть удалены, если здоровы восьмые зубы и они могут взять на себя функции убранных зубов.

Удаление резцов и клыков

Передние зубы удаляются в самых редких случаях. Если говорить о детях, клыки могут быть удалены при лечении открытого прикуса, когда присутствует сильная развернутость или протрузия. Если корректируется сложный мезиальный прикус, может потребоваться удаление нижних резцов.

Восстановление после удаления зубов

Иногда после удаления может возникнуть отек- это вариант нормы. Он может держаться до 3 дней, а потом постепенно исчезнет. Для уменьшения отека врач назначит холодный компресс сразу на 20-30 минут и потом дома пациент самостоятельно должен будет повторять эту процедуру каждый час в течении 12-14 часов. Несколько часов после удаления еще может наблюдаться кровотечение из ранки, но затем образуется сгусток в лунке удаленного зуба и полностью закроет и герметизирует ее. Нужно осторожно пользоваться зубной щеткой и ни в коем случае не выполаскивать защитный сгусток из ранки, чтобы не началось инфицирование и воспаление.

Технология бережного удаления зубов в клинике «Колибри»

Как правило, любое удаление зубов – непростая процедура. Многие пациенты боятся сложного удаления. Благодаря эффективной анестезии и опытности стоматолога-хирурга вмешательство происходит безболезненно, а дискомфорт может доставить в основном длительность операции.

Наряду со стандартными техниками удаления, наши врачи используют такие современные технические средства как пьезохирургический аппарат для деликатной и мягкой работы с костью.

Пьезохирургия — метод хирургического вмешательства на кости, проводимого посредством ультразвука, а не скальпеля. Это современная альтернатива классической хирургии, возможность отказаться от традиционных боров и костных свёрл.

Надрезы проводятся пьезотомом, в нашей клинике это новейшая модель Piezotome Cube, ультразвуковой нож с наконечником с LED- подсветкой. Он выдает колебания, тем самым бережно и максимально точно воздействуя на ткань. При этом, важно, ультразвук не травмирует мягкие ткани, нервы и сосуды, он воздействует только на твёрдую костную ткань.

Стоматология «Колибри» г. Новосибирск предлагает широкий спектр стоматологических услуг, в которые входит ортодонтия, стоматологическая хирургия, терапия, протезирование. Более подробную консультацию вы можете получить, нажав на кнопку «заказать звонок» на нашем сайте или по телефону 8(383) 238-30-78